Reumatoidni artritis (RA) je hronična, autoimunska, sistemska bolest vezivnog tkiva koja uzrokuje upalu zglobova, a može se manifestovati i na brojnim ogranima. Pacijenti se žale na bolove, otoke, jutarnju ukočenost u zglobovima, slabost i umor.
Prikaz osnovnih informacija o dijagnostici i lečenju reumatoidnog artritisa:
Dijagnostika:
- Anamneza i objektivni pregled: Doktor će se upoznati sa tokom vaših simptoma i obaviti fizički pregled zglobova, kako bi utvrdio prisutnost karakterističnih znakova i simptoma za RA.
- Analize krvi: Pored standardnih laboratorijskih nalaza, vaš lekar če vas testirati na prisustvo reumatoidnog faktora (RF) i antitela na citrulisane peptidne antigene (anti-CCP). Povišene vrednosti ovih markera često su povezane sa RA.
- Radiološka ispitivanja: Rendgenski snimci, ultrazvuk ili magnetna rezonanca mogu se koristiti za procjenu stanja zglobova i otkrivanje promena karakterističnih za RA.
- Kriterijumi za dijagnozu: Američki koledž za reumatologiju (ACR; engl; American College Of Rheumatology) i Evropski Savez Udruženja za Reumatologiju (EULAR, engl. The European Alliance of Associations for Rheumatology) razvili su kriterijume za dijagnozu, koji su bazirani na kombinaciji kliničkih, laboratorijskih i radiografskih nalaza.
Lečenje:
- Lekovi: Protivupalni lekovi, kao što su nesteroidni antizapaljenski lekovi (NSAID) i kortikosteroidi, mogu se koristiti za smanjenje boli i upale. DMARD (dugotrajni antireumatski lekovi koji menjaju tok bolesti), kao što su metotreksat, sulfasalazin, hidroksiklorokin i leflunomid, terapijske su opcije koje se mogu primeniti kako bi se kontrolisala upala i onemogućilo napredovanje bolesti.
- Biološki lekovi: Ciljaju specifične molekule u imunskog sistema kako bi onemogućili razvoj zapaljenja. To uključuje lekove poput inhibitora tumor nekroza faktora alfa (TNF-alfa) i drugih bioloških agensa poput inhibitora interleukina-6 (IL-6) i Janus kinaza (JAK).
- Fizikalna terapija: Fizikalna terapija, uključuje vežbe i fizikalne procedure. Može pomoći u održavanju pokretljivosti zglobova, jačanju mišića i smanjenju boli.
- Hirurške intervencije: Potpuna destrukcija zgloba zahteva hiruršku intervenciju, poput zamene zgloba (artroplastika).
Napomena:
Važno je da pacijenti s reumatoidnim artritisom imaju redovne kontrole, pridržavaju se propisane terapije i vode zdrav način života koji uključuje uravnoteženu ishranu, redovnu fizčku aktivnost. Pristup i plan lečenja treba biti prilagođen svakom pacijentu ponaosob, a procenjuju se na osnovu težine simptoma bolesti, prisutnosti ostalih akutnih i hroničnih oboljenja.